一
诊断与鉴别诊断
二
并发症
1.出血：最常见并发症，十二指肠球部溃疡常见出血部位在球部后壁，胃溃疡多在小弯侧后壁。
2.穿孔：常发生于十二指肠前壁或胃前壁，易引起急性腹膜炎。
3.幽门梗阻：主要由DU或幽门管溃疡引起，主要变现为上腹胀满不适，主要特点是呕吐发酵酸性宿食，易导致失水和低氯低钾性碱中*。
4.癌变：十二指肠溃疡不癌变，胃溃疡仅有少数（1%）可发生癌变。
三
治疗
非手术治疗：
1.一般治疗：去除病因。
2.药物治疗：针对病因治疗，如根除幽门螺杆菌是彻底治愈溃疡病的关键。
（1）抑制胃酸药物：溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比（质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂）；
（2）保护胃黏膜药物：铝制剂、铋制剂、米索前列醇（孕妇禁用）。
3.联合治疗：一种PPl+两种抗生素或一种铋剂+两种抗生素。
手术治疗：
1.部分胃溃疡外科治疗：如不能排除或已证实有恶变者。
2.部分十二指肠溃疡：如溃疡有较大龛影，球部严重变形。
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