近期接诊一例特殊的老烂腿，新管时期，从湖南转院过来：
老年男患，左侧下肢大隐静脉曲张术后1年（微创，具体手术方式说不清），术后2月开始小腿溃疡；
10月前，左小腿开始破溃，进行性加重，医院，曾行植皮术，术后溃疡进行性加重；
入院查体双侧足背动脉可触及搏动，下肢情况如图：
3年前，曾在当地行右侧下肢大隐静脉曲张术（具体手术方式不清），外院出院诊断证明：
既往无高血压、糖尿病，无风湿免疫性疾病。
目前诊断
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左侧下肢溃疡（小腿后侧、足背）
双侧下肢静脉曲张术后
右侧第二足趾溃疡
痛风
问题/p>
分析图片，这个老烂腿有何特点？
分析图片，老烂腿可能的原因？
接下来需要做哪些检查？
如果您接诊，伤口如何处理？
预计伤口痊愈时间？
伤口痊愈后，有哪些预防措施减少或避免复发？
通过这个案例，即将学习小知识点：
CEAP分级的临床体征：临床-病因学-解剖学-病理生理学，强化理论知识，精确评估病情，利于和患者沟通，以及制定治疗；
皮肤色素沉着改变原因、特点：小腿皮肤颜色病变，病理生理改变引起，进展过程有其特点；
脂肪皮肤硬化症的特点：十分严重的慢性静脉功能不全引起，病情进展可出现环绕腿部全周的硬化，甚至可蔓延腿的中部；
静脉性溃疡的特点；
第一期的看图说话：
看图说话：这个糖足的特点有哪些？（公布答案）
负压引流与创面修复
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