“医院可算是来对了，我手术后恢复这么快。”4月6日，肝胆外科主任谢清贵教授查房时，即将出院的李女士感激的对他说。到底发生了什么，让她如此感慨？肝胆外科主任谢清贵、副主任医师鲁胜才查看患者手术伤口↓病例回顾3月23日上午，李女士腹痛难忍来我院就诊，并自述已疼痛五天，在家输液、服药仍不见好转，且持续阵发性加剧。接诊医师结合李女士症状、体征，给予腹部B超及化验等检查，认为其病情复杂，需马上住院治疗。李女士入住我院肝胆外科后，科室主任谢清贵马上组织科内专家会诊，初步诊断为：局限性腹膜炎、急性胆囊炎穿孔、胃十二指肠溃疡慢性穿孔并十二指肠胆囊瘘、腹腔积液等，拟急诊手术。副主任医师鲁胜才当即与患者及家属交代手术风险及可能出现的意外情况。患者家属了解情况后，一时难以接受、十分犹豫。谢主任见状，立即与患者家属沟通“患者目前情况较为紧急，需尽快进行手术；手术存在一定难度，医院的教授过来指导；我院医院的医联体单位，医院肝胆外科的教授保持着紧密的学术交流，请您不要过于担心。”谢主任的耐心解释取得了患者家属同意。充分完善术前准备后，在麻醉科手术室配合下，医院聂晚频教授全程指导，谢清贵教授主刀，鲁胜才医师协助，为李女士开展全麻下腹腔镜探查术。术中发现胃幽门部及十二指肠球部降部水平部扪及一包块，约10*6*3cm，胆囊窝文氏孔肝下盆腔有约ml草绿色液体，包块与胆囊相粘连，胆囊11*6cm大小，充血水肿与肝十二指肠韧带致密粘连。腹腔镜下情况提示病情复杂，无法完成腹腔镜下手术，取得家属同意后进行剖腹探查。经过几个小时的奋战完成腹腔镜探查+剖腹探查+肠粘连松解+胆道镜镜检+胆囊切除+胆总管探查+T管引流+十二指肠修补术+十二指肠造瘘+胃次全切除（毕Ⅱ）+空肠肠吻合+腹腔引流术。手术难度大，患者手术完成后在重症医学科病房进行后续治疗，病情稳定后转入肝胆外科病房继续治疗，目前已康复出院。肝胆外科以谢清贵主任为代表的专家团队，技术精湛，临床经验丰富，全体医护人员坚持一切以病人为中心，勇于承担风险，并具备化解风险的能力，接纳了这例病情复杂且高难度手术病人，为患者解除了痛苦。专家介绍
谢清贵，主任医师，肝胆外科主任，毕业于中南大学湘雅医学院，长沙市医学院外科专业委员会委员，长沙市普通外科专业委员会委员，湖南省普外科腹腔镜技术联盟委员会理事，湖南省健康管理委员会，肝胆胰专业委员会等多个专业委员会委员，擅长肝胆胰脾胃肠外科等疾病的治疗，腹腔镜技术精准熟练在肝胆胃肠肿瘤疾病的诊疗中有较深得造诣，在国内期刊上发表论文10多篇。
周坚，副主任医师，肝胆外科副主任，毕业于湖南师大医学院临床专业。医院，一直从事普外科工作，主攻肝胆外科专业，擅长肝胆管结石，胃肠外科及腹腔镜等各类微创手术，长沙市普外科专业委员会委员，湖南省腹腔镜技术联盟委员会委员。
肖金桥，副主任医师，毕业于南华大学，88年毕业后一直从事普外科临床工作，医院普外科进修学习。对普外科常见病，多发病的诊治有丰富的经验。
*海，副主任医师，湖南师大医学院临床医学毕业，湖南医学会普外科专业委员会委员，长沙市医学学会肿瘤专业委员会委员，长沙医学院兼职副教授，年大学毕业后一直从事普外科临床一线工作，2-3年在湘雅附一学习一年，擅长于普外科临床疾病的诊治，手术，对常见多发化治疗，对临床科研教学等有丰富的经验。
鲁胜才，副主任医师，毕业于南华大学，1年毕业医院普外科工作，医院普外科主任多年，于年4医院。医院，医院知名教授，擅长肝胆胃肠各类手术。
肖洋，副主任医师，毕业于南华大学，3年开始一直从事普腹科工作，擅长肝胆胰脾胃肠道常见病，多发病的诊断及治疗。
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供稿：邹芬芳
编辑：王小田
初审：邹芬芳
审核：吴超邓婷
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